Симптомы аскаридоза и способы лечения

Аскаридозом называют паразитарный недуг, симптомы которого проявляются вследствие активности гельминтов в организме человека – аскарид. Чаще всего клиническая картина данного недуга нетипична, поэтому диагностика аскаридоза незадолго после того, как произошло заражение паразитами, крайне затруднена.

Тем не менее выявить данное паразитарное заболевание все же возможно, некоторые симптомы аскаридоза у взрослых репрезентативны, хоть и проявляются чаще всего на поздних стадиях развития патологии.

Очевидно, что определенные признаки аскаридоза зависят от стадии заболевания и от степени его тяжести. О проявлении заболевания на разных этапах его развития – далее.

Признаки раннего аскаридоза

Специалисты выделяют две основные фазы гельминтоза:

• миграционная – клиническая картина аскаридоза на данной стадии напрямую зависит от того, в какой орган попала личинка паразита в процессе своего перемещения по организму;
• кишечная – симптоматика гельминтоза на данной стадии обусловлена паразитарной активностью червей в органах ЖКТ.

Сразу после того, как произошло заражение «хозяина» глистами, недуг протекает бессимптомно и субклинически. Пациент может жаловаться на:

• быструю утомляемость;
• общую слабость;
• сильные головные боли;
• недомогание;
• иногда у больного поднимается температура тела;
• на коже пациента проявляются характерные высыпания, напоминающие крапивницу.

Если заражение человека гельминтами было множественным, даже на ранней стадии патологии у него может возникнуть клиническая картина респираторных инфекций или бронхита – пациента беспокоит кашель с большим количеством мокроты, иногда возникают астматические приступы, появляются боли в груди.

Личинки аскарид, перемещающиеся по организму человека, способны спровоцировать тяжелые легочные патологии – бронхит и даже пневмонию. Также паразиты в процессе миграции нередко повреждают мелкие капилляры – это приводит к обширным кровоизлияниям в легких пациента.

Симптомы аскаридоза на ранних стадиях развития недуга чаще всего дополняются признаками сердечной и печеночной дисфункций.

Клиническая картина кишечного гельминтоза

Второй этап заболевания – кишечный – также отличается характерными для аскаридоза симптомами. Чаще всего у больного возникают признаки желудочно-кишечной патологии либо астеничного синдрома.

Для удобства проведения диагностических мероприятий и, чтобы подобрать корректное лечение, специалисты выделяют несколько симптомокомплексов аскаридоза, характерных для его кишечной фазы:

• гастропатические признаки;
• анемические симптомы;
• гастроэнтероколитический комплекс;
• неврологические признаки;
• гипотонические симптомы.

Две первых совокупности признаков паразитарной активности аскарид обуславливают клинические проявления недуга со стороны кишечника и желудка.

Пациенты часто жалуются на:

• нарушение аппетита;
• рвоту, тошноту;
• обильное слюнотечение.

На данной стадии у больного наблюдается склонность к поносам, которые чередуются с запорами. Часто у пациентов, зараженных аскаридами, проявляются признаки прогрессирующего энтерита.

Дети с аскаридозом страдают от диспепсических проявлений, которые сопровождаются сильными схватками (они возникают самостоятельно либо при пальпации).

На рентгене видны изменения рельефа слизистой кишечника, которые являются причиной функциональных нарушений данного органа.

Часто аскаридоз становится причиной вздутия живота (метеоризма), у больного появляется ощущение определенного движения в области кишечника. При данной разновидности гельминтоза, чтобы минимизировать клинические симптомы, больному требуется строгая диета.

При гастроэнтероколитическом типе заболевания в тонком и толстом кишечнике могут появляться воспалительные процессы. Пациент страдает от жидкого стула с характерными слизистыми или кровяными выделениями. В фекалиях обнаруживаются взрослые подвижные особи аскарид (как показано на фото).

Практически во всех клинических случаях аскаридоза возможно возникновение характерных симптомов этого паразитарного недуга со стороны нервной системы (неврологический тип паразитоза):

• слабость;
• апатия;
• рассеянность и нарушение функции памяти;
• беспокойный сон;
• астенические проявления;
• эпилептические припадки, истерические состояния.

У пациентов со сниженным иммунитетом токсины, выделяемые гельминтами в процессе их паразитарной активности, могут вызвать воспаление оболочки мозга – менингит. Подобные случаи нередко приводят даже к смертельному исходу.

Иногда пациенты с неврологическим типом аскаридоза могут отмечать светобоязнь либо исчезновение голоса – при подобных проявлениях недуга требуется дополнительное симптоматическое лечение.

Кишечная стадия аскаридоза также сопровождается следующими характерными симптомами:

• аллергические проявления на коже (они могут быть разной этиологии);
• эозинофилия;
• у детей на кишечной фазе аскаридоза возможно появление признаков умеренной гипохромной анемии.

Также на данном этапе аскаридоза у пациентов снижается венозное и артериальное давление, такое явление вызвано анемией. У больного уменьшается уровень эритроцитов и тромбоцитов в крови, падает гемоглобин.

Если своевременное и правильно подобранное лечение паразитарного недуга (в том числе строгая диета) отсутствует, сложная клиническая картина аскаридоза может привести к серьезным осложнениям:

• непроходимость кишечника;
• распространение аскарид по другим органам человека: печени, легким, поджелудочной железе;
• перфоративный перитонит.

Аскаридозная непроходимость симптоматична метеоризмом, нарушением стула, появлением периодических спазмов в нижней части живота.

Попадание гельминтов в желчный пузырь часто вызывает появление механической желтухи, а если к недугу присоединяется какая-либо инфекция, у пациента возникают более серьезные осложнения:

• печеночный абсцесс;
• гнойный холангит;
• сепсис;
• перитонит.

Признаки внекишечных форм недуга

При аскаридозе желчных протоков либо печени у пациента возникают следующие проявления паразитарного заболевания:

• боли сверлящего характера в зоне правого подреберья;
• желтый оттенок эпидермиса;
• увеличенная печень;
• тошнота и рвота;
• возможно обнаружение паразитов в рвотных массах – в данной ситуации пациенту требуется хирургическое лечение.

Когда аскариды попадают в протоки поджелудочной железы, у больного иногда развивается острый панкреатит, если паразиты заползают в червеобразный отросток, возможно появление аппендицита, в таком случае пациенту требуется оперативное лечение.

Диагностические мероприятия

Для того, чтобы подобрать подходящее противопаразитарное лечение, специалист проводит тщательную диагностику аскаридоза. На ранней стадии развития патологии врач ориентируется на повышенный уровень эозинофилов в крови в сочетании с бронхолегочными проявлениями. На этом этапе аскариды могут обнаруживаться и в мокроте (как изображено на фото).

На кишечной стадии развития недуга диагноз «аскаридоз» ставится по факту обнаружения паразитов в каловых массах пациента. Часто по совокупности симптомов на данном этапе заболевания очень трудно отличить его от ряда хронических патологий органов желудочно-кишечного тракта (холангита, панкреатита, кишечной непроходимости). В этой ситуации для того, чтобы подобрать соответствующее лечение, больному проводят УЗИ брюшной полости и направляют его на консультацию к хирургу.

Осложнения патологии

Клиническое течение аскаридоза усугубляет проявление различных инфекционных и вирусных болезней, что вызывает их рецидивы. Также паразитарная активность червей в организме человека вызывает обострение хронических патологий: конъюнктивита, туберкулеза, кожных недугов и т.д. Подобные явления связаны со способностью аскарид ослаблять иммунную функцию «хозяина». Часто профилактика аскаридоза у взрослых и детей связана именно со стимуляцией защитной функции организма.

Гельминтоз также сказывается на течении беременности – зараженные аскаридами женщины чаще страдают от раннего и позднего токсикоза. У них может диагностироваться нарушение внутриутробного развития плода, отягощается течение послеродового периода. Профилактика аскаридоза у беременных занимает важное место в гинекологической и акушерской практике.

Клиническая картина аскаридоза у детей и взрослых нетипична и сходна с симптоматикой многих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Данный факт осложняет процесс ранней диагностики недуга и не позволяет своевременно подобрать соответствующее лечение.

Признаки заболевания различаются в зависимости от стадии его развития – миграционной или кишечной – и являются крайне субъективными. Для постановки диагноза «аскаридоз» специалисты применяют лабораторные методы (проводят анализ состава кала либо мокроты, определяют уровень эозинофилов в крови пациента), а также пользуются рентгенографией и УЗИ. На основе проведенного обследования больному аскаридозом назначают противопаразитарное лечение.

Автор Кухтина М.В.