Исследование на энтеробиоз что это?

Специалисты на вопрос молодых родителей,что такое энтеробиоз и кто является его возбудителем, как правило, отвечают, что заболевание вызвано нарушением мер личной гигиены и относят его к категории «болезней грязных рук».
Энтеробиоз ‒ поражение внутренних органов человека острицами – паразитирующими круглыми червями класса нематод.

Нематоды – самый многочисленный вид паразитов, обитающих на планете, превышающий отметку 200 наименований. Острицы считаются наиболее распространенным типом гельминтов, а энтеробиоз – самым массовым паразитарным заболеванием среди населения планеты.

Заболеванию подвержены все слои населения любой возрастной категории. Но группу риска составляют «дошколята» и младший школьный возраст детей. Привычка малышей тянуть все в рот, облизывать пальцы рук, а также грызть ногти – вот основной источник заражения энтеробиозом, который легче предотвратить, чем лечить, говорит педиатр московской детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке, инфекционист Людмила Николаевна Емельянова.

Возбудитель энтеробиоза проникает в человеческий организм исключительно через ротовое отверстие, а источник заболевания – это инфицированный паразитом человек, и не важно, взрослый или ребенок.

Вид острица, класс полостные, группа круглые черви. Паразит имеет небольшие размеры, причем самка вдвое крупнее самца, достигает 12 мм в длину. Форма тела веретенообразная, заостренная с хвоста. Цвет белый или серо-белый.

Острые боковые кили, проходящие по всему телу острицы, образуют боковые кили, венчающие голову паразита. На голове находится ротовое отверстие с присасывающимся к стенкам кишечника аппаратом. Ротовое отверстие соединено с пищеводом в форме цилиндра, проходящим по всему телу острицы, и заканчивается анусом.

Цикл жизни острицы таков, что в среде своего обитания – человеческом кишечнике, не содержащем кислорода, самка не сможет произвести кладку. Ей обязательно необходимо выйти наружу, где присутствует кислород, необходимый для процесса откладывания яиц.

Форма яиц острицы продолговатая. Облаченные в гладкую тонкую оболочку, яйца не видны человеческому глазу. Их можно рассмотреть только под микроскопом, проводя соответствующее исследование в лабораторных условиях на наличие остриц в человеческом организме.

Паразитический образ жизни ведут только самки в просвете нижнего отдела тонкого кишечника, слепой кишки и в верхнем отделе толстой кишки. Самцы погибают по окончании процесса оплодотворения и выделяются с фекалиями. Жизненный цикл острицы непродолжителен и составляет пять недель. При первичном заражении количество паразита может исчисляться десятками, при вторичном самозаражении инвазия достигает многотысячного числа количества особей в человеческом организме. Примеры глистной инвазии высокой степени представлены на фото в рамках многочисленных тематических форумов в сети Интернет.

Патогенез энтеробиоза

На цикл жизни острицы огромное влияние имеют санитарные условия, в которых обитает человек, и то, соблюдает ли он правила личной гигиены. Человек, инфицированный острицами, является прямым источником заражения окружающих. Яйца, находящиеся на руках человека с глистной инвазией, остаются на всех вещах, с которыми он соприкасается: деньги, пища, предметы общего пользования, школьные принадлежности. Мух, посетивших жилище такого человека, также можно отнести к переносчикам энтеробиоза.

Яйца гельминта данного вида весьма устойчивы к любым проявлениям внешней среды, особенно в период, когда сочетание теплой погоды и влажности воздуха обеспечивают им комфортное существование. Как показало целевое исследование жизнедеятельности остриц, на яйца гельминта сильное негативное влияние оказывает не холод внешней среды, а зной, сухость воздуха и прямое попадание солнечных лучей.

Основные тенденции влияния поражения острицами организма человека:

1. Основа патогенеза инвазионного влияния остриц лежит в области механического воздействия гельминта на слизистую кишечного тракта. Присасываясь к поверхности, глисты приводят к нарушению целостности внутренней поверхности, что вызывает возникновение множественных очагов воспалительного процесса и присоединение вторичных инфекций. На фото хорошо видны очаги воспаления, вызванные гельминтами. При полном погружении нематоды в толщу слизистой вокруг каждой особи формируется гранулема. Это грозит прободением кишечника, что, в принципе, не является редкостью. При перфорации кишечника острицы выходят в брюшную полость, вызывая функциональные нарушения ЖКТ. Как следствие, у пациента развивается энтерит или гастродуоденит. Нарушая микрофлору кишечника, острица приводит к развитию дисбактериоза.
2. Проведенное статистическое исследование показало, что именно острицы вызывают воспаление слепой кишки, провоцируя приступ аппендицита. Также в результате жизнедеятельности гельминтов могут развиваться различные гинекологические заболевания, в частности вульвовагинит у девочек, уже не говоря о развитии цистита, дерматита заднего прохода, экземы.
3. Причина тяжелого токсикоза беременных также может скрываться в глистной инвазии как реакции организма на токсины – продукты метаболизма остриц.
4. Нарушения сна, вызванные паразитами, приводят к бессоннице и становятся причиной многих нервных расстройств.
5. Глистная инвазия вызывает снижение иммунитета.

Дифференцированная диагностика и лечение заболевания

При дифференциальной диагностике необходимы консультации специалистов:

• в области гастроэнтерологии – для нахождения причины кишечных расстройств;
• в области гинекологии – для установления причин зуда половых органов;
• в области хирургии – для выявления характера болей в области живота.

Для того, чтобы лечить острицы, пациенту госпитализация не нужна. Вполне достаточно условий амбулаторного лечения под четким руководством лечащего специалиста.

При проведении терапевтических мер по борьбе с энтеробиозом необходимо задействовать комплексные мероприятия:

• обозначить контактную группу пациента с окружающими его людьми;
• сделать обследование внутри всей группы контактов;
• провести одновременную дегельминтизацию для всех инфицированных участников группы;
• осуществить профилактическое мероприятие во избежание рецидива;
• сделать контрольные лабораторные исследования спустя две недели.

Основным акцентом при проведении мероприятий по ликвидации очага глистной инвазии является полное соблюдение гигиенических норм и правил:

1. Коротко остриженные ногти.
2. Пользоваться трусами с верхним и нижним расположением резинок в период ночного сна.
3. Ежедневная смена нательного белья.
4. Дважды в день омывать перианальную область с мылом, а вместо ванной пользоваться душевой.
5. Женщинам во избежание вагинитов закладывать ватный тампон, намазанный вазелином, в задний проход.

К мерампрофилактики относятся каждодневные влажные уборки помещения с применением дезинфицирующего раствора. Также принимаются меры по протиранию дверных ручек и предметов общего пользования.Проводится стирка детских мягких игрушек. Постельное белье должно быть выстирано и проглажено. Оно подлежит смене на каждый третий день.

Если придерживаться элементарной гигиены, то при слабой степени инвазии вышеперечисленных мер бывает достаточно, чтобы организм самостоятельно излечился от остриц. Терапевтические медикаментозные назначения проводит исключительно специалист по инфекционным заболеваниям. При сильной степени инвазии назначается соответствующая схема лечения, подобранная для каждого пациента индивидуально.

Автор Войтенко А.